《行政复议决定书参考模板实用13篇》
行政复议决定书参考模板（通用13篇）
行政复议决定书参考模板 篇1
_____政复决字号
申请人：______________电器有限公司。住所地：_________________经济开发区__________路__________号。法定代表人：______________，总经理。
被申请人：______________人力资源和社会保障局。地址：_________________市__________路__________号。法定代表人：______________，局长。
第三人：______________，男，汉族，_____年_____月_____日出生，__________省_____县__________乡__________村人，现暂住__________市__________镇__________村。
申请人_______________电器有限公司，因不服被申请人_______________人力资源和社会保障局于_____年_____月_____日作出的_____人社工认__________号《工伤认定书》，于_____年_____月_____日向本机关申请行政复议。本机关依法予以受理并进行了审理，现已审理终结。申请人诉称：______________年_____月_____日_____时许，第三人在上班工作时间内，因私事外出被车撞伤，依法不应认定为工伤。第三人在事发当日11时45分已打卡上班，不可能在上班途中发生交通事故。被申请人认定事实不清，适用法规错误，请行政复议机关依法撤销被申请作出的该工伤认定。
被申请人辩称：经调查，第三人与同单位其他员工一样，每日在公司食堂吃过中饭后，一直以来都是提前打卡再去休息，等上班铃响后才进入车间工作。第三人在事发当日中午打卡后回家，在返回公司上班途中被机动车撞伤，完全符合《工伤保险条例》第十四条第(六)项规定，依法应当认定为工伤。申请人以第三人已打卡上班、因私事外出为由否认工伤，不仅前后说法互相矛盾，难圆其说，而且没有事实依据。请行政复议机关依法维持该工伤认定。经审理查明：第三人_______________于_____年_____月_____日，进入申请人_______________电器有限公司担任冲制车间主任。同年_____月_____日_____时_____分许，第三人驾驶自备二轮摩托车，从租住处__________镇__________村返回公司上班，途径__________路段时与_______________驾驶的牌号为__________的大卡车发生碰撞致伤。事后被送到_______________医院住院治疗，诊断为“左外踝开放性骨折”。经_______________公安局交通警察大队《交通事故认定书》(_____公交认字第__________号)认定，第三人应负事故主要责任。同年_____月_____日，第三人为此向_______________人力资源和社会保障局申请工伤认定。被申请人受理后，经调查核实，于同年_____月_____日作出工伤认定结论，认定第三人为工伤。申请人不服，向本机关申请行政复议。
申请人：
日期：
行政复议决定书参考模板 篇2
申请人:____省无线电技工学校
地址:____市xx区创业路925号(新校区)，东路125号(老校区)
法定代表人:_____
被申请人:____市环境保护局
法定代表人:______职务:局长
申请人对被申请人____市环保局于x年7月2日作出的《排污费缴纳通知单》(洪环理征字()174号)不服，向我局申请行政复议，要求撤销该缴费决定。本机关已依法受理。
申请人称:学校属于财政全额拨款的公办教育事业单位，排放的是教职工、学生生活用水，并非严重污染单位，污水排人城市污水管网，且已按____市政府规定缴纳了污水处理费，根据国务院(排污费征收使用管理条例》第二条及国家环保总局x年4月22日给xx省环保局《关于对排污费有关问题的复函)(环函()108号)文件，不需再缴纳排污费，市环保局属重复收费、乱收费。
被申请人称:1.根据国务院《排污费征收使用管理条例》第二条的规定，直接向环境排放污染物的单位和个体工商户都应当按规定缴纳排污费。该学校污水通过市政污水管网，未经任何污水处理设施直接排入赣江，是直接向环境排放污染物的单位，属于征收排污费的对象。2.学校虽然向南昌市缴纳了污水处理费，但因其污水未排人城市污水集中处理设施进行处理，而是直接向环境排放，不能适用(排污费征收使用管理条例》第二条第二款关于“排污者向城市污水集中处理设施排放污水、缴纳污水处理费的，不再缴纳排污费”的规定，应依法对其征收污水排污费。3.国家环保总局环()108号文件第一款对污水排人未建成的城镇污水处理厂的收费问题，国家总局正与国家发改委和财政部进行协调，未明确不再征收排污费，且该校的污水并未排入南昌市的任何污水处理厂(包括未建成的污水处理厂)，该校以此为理由拒绝缴纳排污费不成立。
经审理查明:1.被申请人根据《排污费征收使用管理条例》的规定，于x年5月21日依据申请人填报的排污申报登记简表对申请人进行了排污量的核定(洪环监费核字()163号)，申请人对核定结果提出异议，被申请人依法进行了复核。6月30日被申请人向申请人送达了《排污核定复核决定通知书》(洪环理复字()26号)和《排污费缴纳通知单》(洪环理征字()174号)。申请人对复核决定未提出异议。但申请人认为学校属于财政全额拨款的公办教育事业单位，排放的是教职工、学生生活用水，并非严重污染单位，污水排人城市污水管网，且已按南昌市政府规定缴纳了污水处理费，根据国务院《排污费征收使用管理条例》第二条及国家环保总局x年4月22日给xx省环保局《关于对排污费有关间题的复函》(环函()108号)文件，不需再缴纳排污费，市环保局属重复收费、乱收费。7月5日，申请人向省环保局申请行政复议，要求撤销洪环理征字()174号《排污费缴纳通知单》。申请人在复议申请中未对洪环理征字()174号《排污费缴纳通知单》关于废气排污费的收费决定提出异议。2.申请人污水通过市政污水管网，未经任何污水处理设施直接排人赣江，是直接向环境排放污染物的单位。3.申请人在缴纳自来水费的同时，缴纳了污水处理费，但南昌供水有限责任公司未提供污水处理的服务义务。
本机关认为:1.申请人排放的污水未经处理直接排人环境，对公共利益造成一定影响，对环境资源造成一定损害，应按照《排污费征收使用管理条例》的规定，承担缴纳排污费的责任。
2.缴纳污水处理费，仅仅是《排污费征收使用管理条例》第二条第二款规定的可以不再缴纳污水排污费的两个必要条件中的一个，还有一个条件就是排污者应向城市污水集中处理设施排放污水。本案申请人虽然缴纳了污水处理费，但其污水并未排人城市污水集中处理设施，而是未经处理直接排人环境，所以不能适用《排污费征收使用管理条例》第二条第二款的规定免除其缴纳排污费的义务。
3.污水排污费有明确法律、法规规定，是排污者应当履行的法定义务，是行政事业性收费。按照《中华人民共和国水污染防治法》第十九条第二款的规定，城市污水集中处理设施按照国家规定向排污者提供污水处理的有偿服务，收取污水处理费用，以保证污水集中处理设施的正常运行，污水处理费是一项服务性收费，是以提供服务为前提的收费。从《排污费征收使用管理条例》的立法本意来看，凡污水未经污水集中处理设施进行处理，直接向环境排污的，都应承担缴纳污水排污费的责任。
4.国家环保总局环函()108号文件第一款对污水排入未建成的城镇污水处理厂的收费问题，国家总局正与国家发改委和财政部进行协调，未明确不再征收排污费，且该校的污水并未排人南昌市的任何污水处理厂(包括未建成的污水处理厂)，该校以此为理由拒绝缴纳排污费不成立。
5.被申请人是征收排污费的法定主体，其收费行为事实清楚，证据确凿，适用依据正确，程序合法，内容适当，且申请人未对洪环理征字()174号(排污费缴纳通知单》关于废气排污费的收费决定提出异议。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第(一)项之规定，本机关决定:维持被申请人洪环理征字()174号《排污费缴纳通知单》的收费决定。
本复议决定书一经送达，即发生法律效力。申请人如不服本复议决定，可自收到本复议决定书之日起15日内向南昌市东湖区人民法院起诉。
x年8月19日
行政复议决定书参考模板 篇3
申请人:兰，男，x年11月4日生，汉族，律师事务所律师，住x市司法局家属楼。
被申请人:xx市司法局，地址:xx市人民北路47号。法定代表人:胡，局长。
申请人因不服被申请人给予其停止执业六个月的行政处罚，于x年6月24日提起行政复议申请，本机关依法已予受理。现已审理终结。
申请人请求:撤销十司罚决字[]1号《司法行政机关行政处罚决定书》。
申请人称:一、该处罚缺乏事实依据。申请人的母亲在医院非正常死亡后，是亲属亲友自发赶到医院，而与医生发生了一些争执，申请人只是在场，并且还劝阻亲属哄闹，没有将谁打伤、抓伤(系亲属所为)。二、处罚缺乏法律依据。《律师法》对律师在非执业活动中的行为无明确规定。司法行政机关仅有权处罚律师在执业活动过程中的违反执业道德、执业纪律的行为，而无权对律师在日常生活中的一般违规行为进行处罚。三、处罚严重违反法律程序。被申请人先将申请人的律师执业证扣押，7个多月后作出行政处罚，属于“先处罚后调查”。四、处罚过重和显失公平、公正。申请人最终积极挽回影响，也没有造成严重后果，停止执业六个月的处罚过重。对于相类似的事件，有的以行业公开谴责的处理方式，却对申请人予以严厉的行政处罚，明显不公。由于申请人与某些领导发生了争执，所以在申请人的处理上有很大程度的公报私仇之嫌。
被申请人称:一、申请人违法事实清楚。x市公安局治安大队出具的《调解协议书》及申请人本人向x市政法委张副书记写出的《关于“”事件的认识》都显示了申请人及其家人殴打他人致伤的事实。申请人到司法局办公室纠缠，大吵大闹之事其本人也是认可的。二、处罚合法，处罚得当、公平公正，不存在处罚过重。申请人在对待医患矛盾问题上，采取不正当的方式处理，并造成他人受伤;对司法行政机关的处理，不予理解支持，而且情绪失控，言语过激，影响了机关正常的办公秩序，损害了律师职业形象，依据《律师和律师事务所违法行为处罚办法》第八条、《律师法》第四十四条的有关规定，应当给予处罚，处罚适当、公平公正，不存在处罚过重。申请人是在x市局言语过激，被申请人在处理此事时未与申请人发生争执，不存在公报私仇。三、处罚程序合法。x市司法局收取申请人的律师执业证是用于年检，后因投诉而暂缓交付，不是扣押，不存在“先处罚后调查”。 被申请人处理程序合法，申请人的违法行为确实，其提出异议的理由于法无据，请求依法维持十司罚决字[]第l号《司法行政机关行政处罚决定书》。
经审理查明:x年8月上旬，被申请人接到x市人民医院医务人员反映申请人纠集他人殴打该院医务人员，扰乱医院正常秩序的情况的投诉后，随即派员与x市司法局展开联合调查。经调查发现，x年8月7日下午，申请人的母亲在x市人民医院心内科住院抢救无效死亡，申请人及其亲属和该科医生发生冲突并要求院方赔偿，警方介入后平息了事态。8月8日上午，申请人及其亲属到医院找院方解决时，遇见x市人民医院心内科医生许云帆，质问许为何将人医治死亡并将其打伤。随后，申请人的亲属跑到12楼将正在查房的医生王锐打伤。其他医务人员见此躲藏，不敢上班工作，处于瘫痪状态。院方再次报警。在双方协商处理善后时，又和副院长徐丹生发生冲突将其抓伤，由在场公安人员平息了事态。调查期间，x市司法局对申请人的律师执业证暂缓年检，申请人到x市司法局领导办公室索要执业证未果，在局领导办公室大吵大闹，言语过激。被申请人认为，申请人身为执业律师，应模范遵守国家法规和社会道德，具有良好的品行，但在对待医患矛盾问题上，采取不正当方式处理，并造成他人受伤，对司法行政机关的处理，不予理解支持，而且情绪失控，言语过激，影响了机关正常办公秩序，损害了律师职业形象，拟依据《律师和律师事务所违法行为处罚办法》第八条、x年1月1日施行的《律师法》第四十四条的有关规定，给予申请人停止执业六个月的行政处罚。x年4月22日，被申请人依申请举行了行政处罚听证会。x年5月6日，被申请人作出十司罚决字[]1号《司法行政机关行政处罚决定书》，给予申请人停止执业六个月的行政处罚。申请人不服，向省司法厅申请行政复议。
另查明，x市公安局治安大队将此案立为治安案件进行调查取证。x年1月1 7日，在x市政法委领导的主持下，申请人与受伤医生许云帆、王锐签订《调解协议书》，约定申请人代表其亲属向受伤医生赔礼道歉，赔偿医疗费及其它损失共计2 l 00余元，目前已执行完毕。
以上事实有许云帆、王锐、徐丹生的控诉材料、x市公安局治安大队出具的《调解协议书》、申请人书写的《关于“”事件的认识》、x市公安局治安大队《关于兰等人扰乱单位秩序及殴打他人一案的调查处理情况》及调查笔录、司法局《调查报告》、xx市司法局《调查报告》、《司法行政机关行政处罚听证笔录》予以证明。
本机关认为:一、本案认定申请人违法事实的主要证据有许云帆、王锐、徐丹生医务人员的控诉材料、x市公安局治安大队出具的《调解协议书》和申请人本人书写的《关于“”事件的认识》。《调解协议书》是x市公安机关专门针对案件进行调查后所做，且得到双方当事人签字认可，其关于申请人参与打伤相关医务人员事实认定与《关于“”事件的认识》及相关医务人员的控诉材料在内容上具有一致性，上述证据可以证明申请人参与打伤医务人员的违法事实。二、依据x年1月1日施行的《律师法》第四十四条和《律师和律师事务所违法行为处罚办法》第八条规定， “有其他违法或者有悖于律师职业道德、公民道德规范的行为，严重损害律师职业形象的”，属于司法行政机关应当给予行政处罚的行为。三、x市局收取申请人的律师执业证是用于年检，后因案件调查需要决定暂缓年检，性质上不属于行政处罚行为。四、本案系因医患纠纷引发，申请人作为执业律师，采取不当方式处理，参与打伤医务人员，有悖于律师职业道德和公民道德规范，严重损害了律师职业形象，产生了不良社会影响。被申请人根据x年1月1日施行的《律师法》第四十四条和《律师和律师事务所违法行为处罚办法》第八条有关规定，对被申请人作出的十司罚决字[]1号行政处罚决定基本事实清楚，证据确凿，适用法律正确，程序合法，内容适当。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条规定，本机关决定:维持被申请人作出的行政处罚决定。
对本决定不服，可以自接到本决定之日起15日内向有管辖权的人民法院提起行政诉讼。
x年七月二十九日
相关知识
(一)行政复议决定书的结构
行政复议决定书在总体结构上，分为三大部分:
1、第一部分，即决定书的开始部分，包括决定书的名称、决定书的发文字号、当事人的基本情况。
2、第二部分，即决定书的正文部分，包括案件的程序陈述、申请人的申请内容、被申请人答复的内容、复议机关查明的案件事实、复议机关作出决定的理由、决定的内容等。
3、第三部分，即决定书的尾部，包括决定书的效力及当事人诉权的告知、决定书的成文日期、发文机关的名称及复议机关的盖章等。
以下分别对各部分的撰写制作规范加以说明。
(二)行政复议决定书第一部分撰写规范
1、行政复议决定书的标题为:深圳市人民政府行政复议决定书。
2、发文字号由发文机关代字、年份和序号组成。年份用阿拉伯数字全称标识;并用六角括号“〔〕”括入;序号用阿拉伯数字标识，并不编虚位(即1不编为001)，不加“第”字，如深府复决〔〕1号。
3、列明当事人的基本情况，包括申请人与被申请人姓名(名称)、公民身份号码(第一代和第二代公民身份证的号码均统一表述为公民身份号码，下同)、法定地址、法定代表人、法定代理人、委托代理人等情况。
(1)当事人的姓名(名称)
申请人、第三人为公民的，写明申请人姓名，性别，公民身份号码，姓名以身份证、户口簿、护照等法定证件上记载的姓名为准，有曾用名的应写明曾用名的情况。申请人、第三人为法人或其他组织的应写明其全称，其名称应以营业执照等注册登记文件上登记的名称为准。承受其他法人或其他组织的权利而申请复议的或在复议过程中变更名称的，应注明原称并在复议机关查明部分陈述变更情况。
被申请人应写明其名称的全称，在复议过程中变更名称的，应注明原称并在复议机关查明部分陈述变更情况。
申请人、第三人有外文姓名(名称)且是法定的姓名(名称)的，应引用原文(如有法定中文译名，可注明该译名)。
(2)当事人的法定地址
申请人、第三人为公民的，其法定地址的列明事项统一表述为住址，写明身份证、户口簿、暂住证明等法定证件上记载的地址。本项应另起一行列明。
申请人、第三人为法人或其他组织的， 其法定地址的列明事项统一表述为住址，写明营业执照等法定证件上记载的地址。本项应另起一行列明。
被申请人的法定地址为政府有关文件公布确认的被申请人所在地地址。
(3)当事人的法定代表人或负责人以及法定代理人
申请人、第三人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，应列明其法定代理人，写明法定代理人与申请人、第三人间的身份关系，法定代理人应为申请人、第三人的监护人。
申请人、第三人为法人的，应列明其法定代表人姓名，能够查明的应写明其职务。申请人、第三人为其他组织的，应列明其负责人姓名，能够查明的应写明其职务。
被申请人以政府有关文件公布确认的负责人为其法定代表人。
(4)当事人的委托代理人。
申请人、第三人委托代理人进行复议的，应列明其委托代理人，写明委托代理人的姓名、性别、公民身份号码，委托代理人为律师的，写明其姓名，所在律师事务所全称。委托代理人为二人以上的，应分行列明，但如是同一律师事务所律师的可以不分行列明。
申请人、被申请人、第三人为两人以上的，应按照上述要求分别列明。
行政复议决定书参考模板 篇4
申请人：，男，1972年8月3日出生于浙江省瑞安市，身份证号：，汉族，初中文化，个体经商，住，系中共党员。因涉嫌非法占用农用地罪，于20xx年11月20日被取保候审。
申请人：，男，1958年4月1日出生于浙江省温州市，身份证号：，汉族，小学文化，个体经商，住。因涉嫌犯非法占用农用地罪，于20xx年12月19日被取保候审。
申请人：郑小策，男，1977年8月22日出生，身份证号：，汉族，初中文化，户籍所在地，现在，在温州火车站开手机店。
申请人：，男，1955年1月10日出生，身份证号：，汉族，初中文化，住，工作单位：温州美玲毛纺织品店。
申请人：，男，1970年11月17日出生，身份证号：，汉族，初中文化，户籍所在地：路46号，现住址：。工作单位:白象镇连敏机械加工厂。
申请人：，男，1967年2月9日出生，身份证号：，汉族，高中文化，，工作单位：温州市天铭印刷机械有限公司。
申请人：，女，1967年11月1日出生，身份证号：，汉族，初中文化，户籍所在地：,现住址:XX室，工作单位：兴兴隆建筑材料出租店。
被申请人：瑞安市林业局法定代表人：职务：局长
单位地址：瑞安市安阳大厦15楼联系电话：
申请人不服被申请人20xx年10月28日瑞林罚书字〔20xx〕第〔12〕号林业行政处罚决定书，于20xx年12月26日向本机关提起行政复议，本机关已予以处理。
一、申请人向本机关提起行政复议称：
申请人所占用的地是荒地，并非是农用地或林地，瑞安市林业局作出认定为林地是没有事实依据的。因此，申请人不服被申请人20xx年10月28日瑞林罚书字〔20xx〕第〔12〕号林业行政处罚决定书，认为瑞安市林业局作出的处罚决定超越了它的职权范围，应属无效，要求重新鉴定土地的性质。
二、被申请人于20xx年1月20日向本机关递交了行政复议答辩状称：
1、申请人建造别墅所占用的地块，位于金川乡雪尖山下村第8、9小班地(1999年瑞安市森林资源二类调查资料)，第8小班为材用竹林，第9小班为松树。
2、根据申请人的询问笔录，都反映建造别墅的地块原来大部分为竹林、松树，小部分是种植蕃薯，申请人对此都无异议。
3、根据瑞安市1982年发放的山林权证资料，该地块已发放山林所有权证，证号为瑞山权字第100315号，坐落地名为大路脚毛竹山。
依据《中华人民共和国森林法实施条例》第二条规定，林地包括郁闭度0.2以上的乔木林地以及竹林地、灌木林地、未成林造林地和县级以上人民政府规划的宜林地。被申请人认为申请人在金川乡雪尖山下村所建造别墅的地块属林地，其行为违反了《中华人民共和国森林法实施条例》第十六条第一、二款之规定。
被申请人同时在规定期限内向本机关提供了下列证据和依据：①瑞安市法院刑事判决书((20xx)瑞刑初字162号)一份。②林业行政处罚立案登记表一份。③林业行政处罚询问笔录六份。④山林所有权证(瑞山权字第100315号)一份。⑤瑞安市公安局询问笔录65页。⑥林业行政案件事项审批表一份。⑦林业行政处罚勘验、检查笔录(瑞安市林业局)一份。⑧违章占用林地位置图(瑞安市林业局)一份。⑨现场照片3张。⑩林业行政处罚意见书一份。林业行政处罚听证权利告知书(瑞林听证告知〔20xx〕第〔12〕号)一份。林业行政处罚决定书(瑞林罚书字〔20xx〕第〔12〕号)一份。
三、经审查
(一)本机关对被申请人提供的证据作出以下认定
(1)证据①、④、⑤是被申请人作出具体行政行为的依据，证明了被申请人作出的具体行政行为程序合法，本机关予以采信。
(2)证据⑦、⑧为本次行政复议的关键，本机关对证据中所提的内容多次进行调查取证，最终予以采信。
四、本机关认为：
申请人在金川乡雪尖山下村林地上建造七幢别墅及配套设施属非法建筑，瑞安市人民法院已认定，构成非法占用农用地罪予以刑罚，但林地的行政处罚权在林业部门。基于以上事实，瑞安市林业局根据《中华人民共和国森林法实施条例》第四十三条的规定，作出恢复原状的行政处罚事实清楚，证据确凿，运用法律法规正确，程序合法。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条规定，本机关决定如下:维持瑞安市林业局20xx年10月28日瑞林罚书字〔20xx〕第〔12〕号林业行政处罚决定书。申请人如对本决定不服，可以自接到本决定之日起15日内向瑞安市人民法院提起行政诉讼。
行政复议决定书参考模板 篇5
申请人：兰，男，x年11月4日生，汉族，律师事务所律师，住x市司法局家属楼。
被申请人：xx市司法局，地址：xx市人民北路47号。法定代表人：胡，局长。
申请人因不服被申请人给予其停止执业六个月的行政处罚，于x年6月24日提起行政复议申请，本机关依法已予受理。现已审理终结。
申请人请求：撤销十司罚决字[]1号《司法行政机关行政处罚决定书》。
申请人称：一、该处罚缺乏事实依据。申请人的母亲在医院非正常死亡后，是亲属亲友自发赶到医院，而与医生发生了一些争执，申请人只是在场，并且还劝阻亲属哄闹，没有将谁打伤、抓伤(系亲属所为)。二、处罚缺乏法律依据。《律师法》对律师在非执业活动中的行为无明确规定。司法行政机关仅有权处罚律师在执业活动过程中的违反执业道德、执业纪律的行为，而无权对律师在日常生活中的一般违规行为进行处罚。三、处罚严重违反法律程序。被申请人先将申请人的律师执业证扣押，7个多月后作出行政处罚，属于“先处罚后调查”。四、处罚过重和显失公平、公正。申请人最终积极挽回影响，也没有造成严重后果，停止执业六个月的处罚过重。对于相类似的事件，有的以行业公开谴责的处理方式，却对申请人予以严厉的行政处罚，明显不公。由于申请人与某些领导发生了争执，所以在申请人的处理上有很大程度的公报私仇之嫌。
被申请人称：一、申请人违法事实清楚。x市公安局治安大队出具的《调解协议书》及申请人本人向x市政法委张副书记写出的《关于“8·7”事件的认识》都显示了申请人及其家人殴打他人致伤的事实。申请人到司法局办公室纠缠，大吵大闹之事其本人也是认可的。二、处罚合法，处罚得当、公平公正，不存在处罚过重。申请人在对待医患矛盾问题上，采取不正当的方式处理，并造成他人受伤;对司法行政机关的处理，不予理解支持，而且情绪失控，言语过激，影响了机关正常的办公秩序，损害了律师职业形象，依据《律师和律师事务所违法行为处罚办法》第八条、《律师法》第四十四条的有关规定，应当给予处罚，处罚适当、公平公正，不存在处罚过重。申请人是在x市局言语过激，被申请人在处理此事时未与申请人发生争执，不存在公报私仇。三、处罚程序合法。x市司法局收取申请人的律师执业证是用于年检，后因投诉而暂缓交付，不是扣押，不存在“先处罚后调查”。 被申请人处理程序合法，申请人的违法行为确实，其提出异议的理由于法无据，请求依法维持十司罚决字[]第l号《司法行政机关行政处罚决定书》。
经审理查明：x年8月上旬，被申请人接到x市人民医院医务人员反映申请人纠集他人殴打该院医务人员，扰乱医院正常秩序的情况的投诉后，随即派员与x市司法局展开联合调查。经调查发现，x年8月7日下午，申请人的母亲在x市人民医院心内科住院抢救无效死亡，申请人及其亲属和该科医生发生冲突并要求院方赔偿，警方介入后平息了事态。8月8日上午，申请人及其亲属到医院找院方解决时，遇见x市人民医院心内科医生许云帆，质问许为何将人医治死亡并将其打伤。随后，申请人的亲属跑到12楼将正在查房的医生王锐打伤。其他医务人员见此躲藏，不敢上班工作，处于瘫痪状态。院方再次报警。在双方协商处理善后时，又和副院长徐丹生发生冲突将其抓伤，由在场公安人员平息了事态。调查期间，x市司法局对申请人的律师执业证暂缓年检，申请人到x市司法局领导办公室索要执业证未果，在局领导办公室大吵大闹，言语过激。被申请人认为，申请人身为执业律师，应模范遵守国家法规和社会道德，具有良好的品行，但在对待医患矛盾问题上，采取不正当方式处理，并造成他人受伤，对司法行政机关的处理，不予理解支持，而且情绪失控，言语过激，影响了机关正常办公秩序，损害了律师职业形象，拟依据《律师和律师事务所违法行为处罚办法》第八条、x年1月1日施行的《律师法》第四十四条的有关规定，给予申请人停止执业六个月的行政处罚。x年4月22日，被申请人依申请举行了行政处罚听证会。x年5月6日，被申请人作出十司罚决字[]1号《司法行政机关行政处罚决定书》，给予申请人停止执业六个月的行政处罚。申请人不服，向省司法厅申请行政复议。
另查明，x市公安局治安大队将此案立为治安案件进行调查取证。x年1月1 7日，在x市政法委领导的主持下，申请人与受伤医生许云帆、王锐签订《调解协议书》，约定申请人代表其亲属向受伤医生赔礼道歉，赔偿医疗费及其它损失共计2 l 00余元，目前已执行完毕。
以上事实有许云帆、王锐、徐丹生的控诉材料、x市公安局治安大队出具的《调解协议书》、申请人书写的《关于“8·7”事件的认识》、x市公安局治安大队《关于兰等人扰乱单位秩序及殴打他人一案的调查处理情况》及调查笔录、司法局《调查报告》、xx市司法局《调查报告》、《司法行政机关行政处罚听证笔录》予以证明。
本机关认为：一、本案认定申请人违法事实的主要证据有许云帆、王锐、徐丹生医务人员的控诉材料、x市公安局治安大队出具的《调解协议书》和申请人本人书写的《关于“8·7”事件的认识》。《调解协议书》是x市公安机关专门针对案件进行调查后所做，且得到双方当事人签字认可，其关于申请人参与打伤相关医务人员事实认定与《关于“8·7”事件的认识》及相关医务人员的控诉材料在内容上具有一致性，上述证据可以证明申请人参与打伤医务人员的违法事实。二、依据x年1月1日施行的《律师法》第四十四条和《律师和律师事务所违法行为处罚办法》第八条规定， “有其他违法或者有悖于律师职业道德、公民道德规范的行为，严重损害律师职业形象的”，属于司法行政机关应当给予行政处罚的行为。三、x市局收取申请人的律师执业证是用于年检，后因案件调查需要决定暂缓年检，性质上不属于行政处罚行为。四、本案系因医患纠纷引发，申请人作为执业律师，采取不当方式处理，参与打伤医务人员，有悖于律师职业道德和公民道德规范，严重损害了律师职业形象，产生了不良社会影响。被申请人根据x年1月1日施行的《律师法》第四十四条和《律师和律师事务所违法行为处罚办法》第八条有关规定，对被申请人作出的十司罚决字[]1号行政处罚决定基本事实清楚，证据确凿，适用法律正确，程序合法，内容适当。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条规定，本机关决定：维持被申请人作出的行政处罚决定。
对本决定不服，可以自接到本决定之日起15日内向有管辖权的人民法院提起行政诉讼。
x年七月二十九日
行政复议决定书参考模板 篇6
申 请 人：陈炳昌等
住 所：厦门市同安区洪塘村
被申请人：厦门市环境保护局
住 所：福建省厦门市小学路158号
法定代表人：王文杰，局长
申请人对被申请人作出的《关于厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表的批复》的行政许可决定不服，于20xx年10月26日向本机关申请行政复议。本机关依法受理，现已审理终结。
申请人请求撤销厦环评〔20xx〕表48号的批复，重新做出对《厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表》不予批准的批复。
申请人称，批准厦门110KV祥平(新民)输变电工程将严重损害包括申请人在内的周边群众的身体健康。所谓的公众评价完全是提供《厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表》的一方杜撰的，事实是环评时未听取公众的反对意见。被申请人批复同意《厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表》错误，严重损害申请人利益。
被申请人称，被申请人实施行政许可事实清楚、证据确凿;主体适格、程序合法;适用法律准确。申请人提出的复议请求于法无据。
经审理查明：
被申请人于20xx年8月11日受理国网福建省电力有限公司厦门供电公司的行政许可申请。国网福建省电力有限公司厦门供电公司已依法向被申请人提交“厦门110KV祥平(新民)输变电工程”相关环境影响评价文件。20xx年8月12日，被申请人在厦门市环境保护局网站进行受理公示，公示期10个工作日。20xx年8月14日，被申请人对该工程项目进行现场勘查。20xx年9月6日，被申请人作出《关于厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表的批复》(厦环评〔20xx〕表48号)。
上述事实有下列证据证明：被申请人提供的“福建省建设项目环境影响报告表”、“厦门市环境保护局关于厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表的批复”、“厦门市环境保护局受理决定书”、“厦门市环境保护局网上审批系统公示截图”、“建设项目环评文件现场勘查记录”、“厦门市环境保护局送达回证”。
本机关认为：
根据《中华人民共和国环境影响评价法》第二十二条和《建设项目环境保护管理条例》第十一条第二款以及福建省环保厅《福建省建设项目环境影响评价文件分级审批管理规定(20xx年本)》的规定，被申请人依法具有对本案所涉输变电建设项目环境影响评价文件的行政许可职权。
根据《中华人民共和国行政许可法》第三十八条、《中华人民共和国环境影响评价法》第十六条及第十七条、《建设项目环境保护管理条例》第九条、《建设项目环境影响评价分类管理名录》、《关于公布<建设项目环境影响报告表>(试行)和<建设项目环境影响登记表>(试行)内容及格式的通知》(环发〔1999〕178号)的规定，国网福建省电力有限公司厦门供电公司向被申请人提交的“厦门110KV祥平(新民)输变电工程”相关环境影响评价文件的格式及其内容符合法定条件、标准。被申请人实施行政许可事实清楚、证据确凿，程序合法，内容适当，适用依据正确。
综上所述，本机关认为，被申请人作出《关于厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表的批复》(厦环评〔20xx〕表48号)，认定事实清楚、证据确凿，适用依据正确，程序合法，内容适当。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第一项的规定，本机关决定如下：
维持厦门市环境保护局于20xx年9月6日作出的《关于厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表的批复》(厦环评〔20xx〕表48号)。
如对本复议决定不服，可在本复议决定书送达之日起15日内依法向福建省福州市鼓楼区人民法院提起行政诉讼。
行政复议决定书参考模板 篇7
申请人:____省无线电技工学校
地址:____市xx区创业路925号(新校区)，东路125号(老校区)
法定代表人:_____
被申请人:____市环境保护局
法定代表人:______职务:局长
申请人对被申请人____市环保局于x年7月2日作出的《排污费缴纳通知单》(洪环理征字174号)不服，向我局申请行政复议，要求撤销该缴费决定。本机关已依法受理。
申请人称:学校属于财政全额拨款的公办教育事业单位，排放的是教职工、学生生活用水，并非严重污染单位，污水排人城市污水管网，且已按____市政府规定缴纳了污水处理费，根据国务院(排污费征收使用管理条例》第二条及国家环保总局x年4月22日给xx省环保局《关于对排污费有关问题的复函)(环函108号)文件，不需再缴纳排污费，市环保局属重复收费、乱收费。
被申请人称:1.根据国务院《排污费征收使用管理条例》第二条的规定，直接向环境排放污染物的单位和个体工商户都应当按规定缴纳排污费。该学校污水通过市政污水管网，未经任何污水处理设施直接排入赣江，是直接向环境排放污染物的单位，属于征收排污费的对象。2.学校虽然向南昌市缴纳了污水处理费，但因其污水未排人城市污水集中处理设施进行处理，而是直接向环境排放，不能适用(排污费征收使用管理条例》第二条第二款关于“排污者向城市污水集中处理设施排放污水、缴纳污水处理费的，不再缴纳排污费”的规定，应依法对其征收污水排污费。3.国家环保总局环108号文件第一款对污水排人未建成的城镇污水处理厂的收费问题，国家总局正与国家发改委和财政部进行协调，未明确不再征收排污费，且该校的污水并未排入南昌市的任何污水处理厂(包括未建成的污水处理厂)，该校以此为理由拒绝缴纳排污费不成立。
经审理查明:1.被申请人根据《排污费征收使用管理条例》的规定，于x年5月21日依据申请人填报的排污申报登记简表对申请人进行了排污量的核定(洪环监费核字163号)，申请人对核定结果提出异议，被申请人依法进行了复核。6月30日被申请人向申请人送达了《排污核定复核决定通知书》(洪环理复字26号)和《排污费缴纳通知单》(洪环理征字174号)。申请人对复核决定未提出异议。但申请人认为学校属于财政全额拨款的公办教育事业单位，排放的是教职工、学生生活用水，并非严重污染单位，污水排人城市污水管网，且已按南昌市政府规定缴纳了污水处理费，根据国务院《排污费征收使用管理条例》第二条及国家环保总局x年4月22日给xx省环保局《关于对排污费有关间题的复函》(环函108号)文件，不需再缴纳排污费，市环保局属重复收费、乱收费。7月5日，申请人向省环保局申请行政复议，要求撤销洪环理征字174号《排污费缴纳通知单》。申请人在复议申请中未对洪环理征字174号《排污费缴纳通知单》关于废气排污费的收费决定提出异议。2.申请人污水通过市政污水管网，未经任何污水处理设施直接排人赣江，是直接向环境排放污染物的单位。3.申请人在缴纳自来水费的同时，缴纳了污水处理费，但南昌供水有限责任公司未提供污水处理的服务义务。
本机关认为:1.申请人排放的污水未经处理直接排人环境，对公共利益造成一定影响，对环境资源造成一定损害，应按照《排污费征收使用管理条例》的规定，承担缴纳排污费的责任。
2.缴纳污水处理费，仅仅是《排污费征收使用管理条例》第二条第二款规定的可以不再缴纳污水排污费的两个必要条件中的一个，还有一个条件就是排污者应向城市污水集中处理设施排放污水。本案申请人虽然缴纳了污水处理费，但其污水并未排人城市污水集中处理设施，而是未经处理直接排人环境，所以不能适用《排污费征收使用管理条例》第二条第二款的规定免除其缴纳排污费的义务。
3.污水排污费有明确法律、法规规定，是排污者应当履行的法定义务，是行政事业性收费。按照《中华人民共和国水污染防治法》第十九条第二款的规定，城市污水集中处理设施按照国家规定向排污者提供污水处理的有偿服务，收取污水处理费用，以保证污水集中处理设施的正常运行，污水处理费是一项服务性收费，是以提供服务为前提的收费。从《排污费征收使用管理条例》的立法本意来看，凡污水未经污水集中处理设施进行处理，直接向环境排污的，都应承担缴纳污水排污费的责任。
4.国家环保总局环函108号文件第一款对污水排入未建成的城镇污水处理厂的收费问题，国家总局正与国家发改委和财政部进行协调，未明确不再征收排污费，且该校的污水并未排人南昌市的任何污水处理厂(包括未建成的污水处理厂)，该校以此为理由拒绝缴纳排污费不成立。
5.被申请人是征收排污费的法定主体，其收费行为事实清楚，证据确凿，适用依据正确，程序合法，内容适当，且申请人未对洪环理征字174号(排污费缴纳通知单》关于废气排污费的收费决定提出异议。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第(一)项之规定，本机关决定:维持被申请人洪环理征字174号《排污费缴纳通知单》的收费决定。
本复议决定书一经送达，即发生法律效力。申请人如不服本复议决定，可自收到本复议决定书之日起15日内向南昌市东湖区人民法院起诉。
x年8月19
行政复议决定书参考模板 篇8
_________字( )第 号
申请人：(公民：姓名，住址;法人或者其他组织：名称，地址)
被申请人：(名称，地址)
申请人不服被申请人________年________月_______日作出的具体行政行为，依法向本机关申请行政复议。请求__________________________________________________。
申请人称：________________
被申请人称：_______________
经审查查明：________________________________________________
_________________________________________________________。
本机关认为：________________________________________________。
根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条的规定，本机关决定： ____________________________________________________________。
申请人如对本决定不服，可以自接到行政复议决定书之日起__________日内向 ____________________人民法院提起行政诉讼。
(本决定为最终裁决，请于__________年______月______日前履行。)
________年_______月______日
(盖章)
行政复议决定书参考模板 篇9
申请人：____省无线电技工学校
地址：____市高新区创业路925号(新校区)，南京东路125号(老校区)
法定代表人：_____
被申请人：____市环境保护局
法定代表人：______职务：局长
申请人对被申请人____市环保局于20xx年7月2日作出的《排污费缴纳通知单》(洪环理征字(20xx)174号)不服，向我局申请行政复议，要求撤销该缴费决定。本机关已依法受理。
申请人称：学校属于财政全额拨款的公办教育事业单位，排放的是教职工、学生生活用水，并非严重污染单位，污水排人城市污水管网，且已按____市政府规定缴纳了污水处理费，根据国务院(排污费征收使用管理条例》第二条及国家环保总局20xx年4月22日给湖北省环保局《关于对排污费有关问题的复函)(环函(20xx)108号)文件，不需再缴纳排污费，市环保局属重复收费、乱收费。
被申请人称：1.根据国务院《排污费征收使用管理条例》第二条的规定，直接向环境排放污染物的单位和个体工商户都应当按规定缴纳排污费。该学校污水通过市政污水管网，未经任何污水处理设施直接排入赣江，是直接向环境排放污染物的单位，属于征收排污费的对象。2.学校虽然向南昌市缴纳了污水处理费，但因其污水未排人城市污水集中处理设施进行处理，而是直接向环境排放，不能适用(排污费征收使用管理条例》第二条第二款关于“排污者向城市污水集中处理设施排放污水、缴纳污水处理费的，不再缴纳排污费”的规定，应依法对其征收污水排污费。3.国家环保总局环(20xx)108号文件第一款对污水排人未建成的城镇污水处理厂的收费问题，国家总局正与国家发改委和财政部进行协调，未明确不再征收排污费，且该校的污水并未排入南昌市的任何污水处理厂(包括未建成的污水处理厂)，该校以此为理由拒绝缴纳排污费不成立。
经审理查明：1.被申请人根据《排污费征收使用管理条例》的规定，于20xx年5月21日依据申请人填报的排污申报登记简表对申请人进行了排污量的核定(洪环监费核字(20xx)163号)，申请人对核定结果提出异议，被申请人依法进行了复核。6月30日被申请人向申请人送达了《排污核定复核决定通知书》(洪环理复字(20xx)26号)和《排污费缴纳通知单》(洪环理征字(20xx)174号)。申请人对复核决定未提出异议。但申请人认为学校属于财政全额拨款的公办教育事业单位，排放的是教职工、学生生活用水，并非严重污染单位，污水排人城市污水管网，且已按南昌市政府规定缴纳了污水处理费，根据国务院《排污费征收使用管理条例》第二条及国家环保总局20xx年4月22日给湖北省环保局《关于对排污费有关间题的复函》(环函(20xx)108号)文件，不需再缴纳排污费，市环保局属重复收费、乱收费。7月5日，申请人向省环保局申请行政复议，要求撤销洪环理征字(20xx)174号《排污费缴纳通知单》。申请人在复议申请中未对洪环理征字(20xx)174号《排污费缴纳通知单》关于废气排污费的收费决定提出异议。2.申请人污水通过市政污水管网，未经任何污水处理设施直接排人赣江，是直接向环境排放污染物的单位。3.申请人在缴纳自来水费的同时，缴纳了污水处理费，但南昌供水有限责任公司未提供污水处理的服务义务。
本机关认为：1.申请人排放的污水未经处理直接排人环境，对公共利益造成一定影响，对环境资源造成一定损害，应按照《排污费征收使用管理条例》的规定，承担缴纳排污费的责任。
2.缴纳污水处理费，仅仅是《排污费征收使用管理条例》第二条第二款规定的可以不再缴纳污水排污费的两个必要条件中的一个，还有一个条件就是排污者应向城市污水集中处理设施排放污水。本案申请人虽然缴纳了污水处理费，但其污水并未排人城市污水集中处理设施，而是未经处理直接排人环境，所以不能适用《排污费征收使用管理条例》第二条第二款的规定免除其缴纳排污费的义务。
3.污水排污费有明确法律、法规规定，是排污者应当履行的法定义务，是行政事业性收费。按照《中华人民共和国水污染防治法》第十九条第二款的规定，城市污水集中处理设施按照国家规定向排污者提供污水处理的有偿服务，收取污水处理费用，以保证污水集中处理设施的正常运行，污水处理费是一项服务性收费，是以提供服务为前提的收费。从《排污费征收使用管理条例》的立法本意来看，凡污水未经污水集中处理设施进行处理，直接向环境排污的，都应承担缴纳污水排污费的责任。
4.国家环保总局环函(20xx)108号文件第一款对污水排入未建成的城镇污水处理厂的收费问题，国家总局正与国家发改委和财政部进行协调，未明确不再征收排污费，且该校的污水并未排人南昌市的任何污水处理厂(包括未建成的污水处理厂)，该校以此为理由拒绝缴纳排污费不成立。
5.被申请人是征收排污费的法定主体，其收费行为事实清楚，证据确凿，适用依据正确，程序合法，内容适当，且申请人未对洪环理征字(20xx)174号(排污费缴纳通知单》关于废气排污费的收费决定提出异议。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第(一)项之规定，本机关决定：维持被申请人洪环理征字(20xx)174号《排污费缴纳通知单》的收费决定。
本复议决定书一经送达，即发生法律效力。申请人如不服本复议决定，可自收到本复议决定书之日起15日内向南昌市东湖区人民法院起诉。
年8月19日
行政复议决定书参考模板 篇10
行政复议终止决定书
公复终止字[ ] 号
申请人：
住所：(联系地址)
联系电话：
委托代理人： (姓名) 联系电话：
被申请人：(名称)
住所：(联系地址)
法定代表人或者主要负责人： (姓名) 职务：
委托代理人： (姓名) 联系电话：
申请人对被申请人 (具体行政行为) 不服申请行政复议，本机关已依法受理。行政复议期间，(行政复议终止的具体事由)
，根据《中华人民共和国行政复议法实施条例》第四十二条第 款第 项的规定，行政复议终止。
年月日
(行政复议机关印章或者行政复议专用章)
一式四份，申请人、被申请人各一份，一份附卷，一份存根。
行政复议决定书参考模板 篇11
申 请 人：陈炳昌等
住 所：厦门市同安区洪塘村
被申请人：厦门市环境保护局
住 所：福建省厦门市小学路158号
法定代表人：王文杰，局长
申请人对被申请人作出的《关于厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表的批复》的行政许可决定不服，于20xx年10月26日向本机关申请行政复议。本机关依法受理，现已审理终结。
申请人请求撤销厦环评〔20xx〕表48号的批复，重新做出对《厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表》不予批准的批复。
申请人称，批准厦门110KV祥平(新民)输变电工程将严重损害包括申请人在内的周边群众的身体健康。所谓的公众评价完全是提供《厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表》的一方杜撰的，事实是环评时未听取公众的反对意见。被申请人批复同意《厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表》错误，严重损害申请人利益。
被申请人称，被申请人实施行政许可事实清楚、证据确凿;主体适格、程序合法;适用法律准确。申请人提出的复议请求于法无据。
经审理查明：
被申请人于20xx年8月11日受理国网福建省电力有限公司厦门供电公司的行政许可申请。国网福建省电力有限公司厦门供电公司已依法向被申请人提交“厦门110KV祥平(新民)输变电工程”相关环境影响评价文件。20xx年8月12日，被申请人在厦门市环境保护局网站进行受理公示，公示期10个工作日。20xx年8月14日，被申请人对该工程项目进行现场勘查。20xx年9月6日，被申请人作出《关于厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表的批复》(厦环评〔20xx〕表48号)。
上述事实有下列证据证明：被申请人提供的“福建省建设项目环境影响报告表”、“厦门市环境保护局关于厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表的批复”、“厦门市环境保护局受理决定书”、“厦门市环境保护局网上审批系统公示截图”、“建设项目环评文件现场勘查记录”、“厦门市环境保护局送达回证”。
本机关认为：
根据《中华人民共和国环境影响评价法》第二十二条和《建设项目环境保护管理条例》第十一条第二款以及福建省环保厅《福建省建设项目环境影响评价文件分级审批管理规定(20xx年本)》的规定，被申请人依法具有对本案所涉输变电建设项目环境影响评价文件的行政许可职权。
根据《中华人民共和国行政许可法》第三十八条、《中华人民共和国环境影响评价法》第十六条及第十七条、《建设项目环境保护管理条例》第九条、《建设项目环境影响评价分类管理名录》、《关于公布<建设项目环境影响报告表>(试行)和<建设项目环境影响登记表>(试行)内容及格式的通知》(环发〔1999〕178号)的规定，国网福建省电力有限公司厦门供电公司向被申请人提交的“厦门110KV祥平(新民)输变电工程”相关环境影响评价文件的格式及其内容符合法定条件、标准。被申请人实施行政许可事实清楚、证据确凿，程序合法，内容适当，适用依据正确。
综上所述，本机关认为，被申请人作出《关于厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表的批复》(厦环评〔20xx〕表48号)，认定事实清楚、证据确凿，适用依据正确，程序合法，内容适当。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第一项的规定，本机关决定如下：
维持厦门市环境保护局于20xx年9月6日作出的《关于厦门110KV祥平(新民)输变电工程环境影响报告表的批复》(厦环评〔20xx〕表48号)。
如对本复议决定不服，可在本复议决定书送达之日起15日内依法向福建省福州市鼓楼区人民法院提起行政诉讼。
福建省环境保护厅
20xx年12月14日
行政复议决定书参考模板 篇12
_____公复驳字[x]号
申请人：_________________
住所：_________________(联系地址)
联系电话：_________________
委托代理人：_________________(姓名)联系电话：_________________
被申请人：_________________(名称)
住所：_________________(联系地址)
法定代表人或者主要负责人：_________________(姓名)职务：_________________
委托代理人：_________________(姓名)联系电话：_________________
申请人对被申请人(具体行政行为)
不服，于___年___月___日向本机关申请行政复议，本机关已依法受理，现已审理终结。
申请人称：_________________(申请人阐述的事实和理由)
被申请人称：_________________(被申请人答复的事实和理由)
经审理查明：_________________(经审查认定的事实)
上述事实有下列证据证明：_________________(当事人提供的证据以及质证、认证过程)。
本机关认为：_________________(驳回行政复议申请的理由)。根据《中华人民共和国行政复议法实施条例》第四十八条第一款第_______项的规定，本机关决定：驳回申请人的行政复议申请。
___年___月___日
(行政复议机关印章或者行政复议专用章)
一式三份，一份交申请人，一份附卷，一份存根。
行政复议决定书参考模板 篇13
申 请 人：莫某
被申请人：广州市南沙区人力资源和社会保障局
申请人因不服被申请人于20xx年2月15日作出的《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认〔20xx〕*号)，于20xx年2月24日向本局申请行政复议，请求增加认定“1、腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;2、腰椎间盘突出症”为工伤，本局已依法予以受理。
申请人诉称：
申请人于20xx年10月4日9时许，在机械手车间木头地板台上移动一叠零件时拉伤腰部。当日12时许到广州市番禺区某医院治疗诊断为：1、腰部扭伤;2、腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;3、腰椎间盘突出症。工伤认定决定书中未对第2、3点进行认定。
申请人提交的主要材料：《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认〔20xx〕*号)、《身份证复印件》、《常住人口登记卡》、《病历》等。
被申请人答称：
一、我局具有作出工伤认定决定的法定职权。
根据《工伤保险条例》第五条第二款规定：“县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。”故我局具有作出工伤认定决定的法定职权。
二、我局作出的《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认[20xx]*号)认定事实清、适用法规准确、程序合法。
经核查，申请人是广州某汽车零部件有限公司的职工，工作岗位为机械手。20xx年10月4日9时左右，申请人在机械手车间移动一叠零件时不慎扭伤腰部，经广州市番禺区某医院诊断为：“1、腰部扭伤;2、腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;3、腰椎间盘突出症。”
20xx年12月29日申请人所在广州某汽车零部件公司以《工伤认定申请表》的形式，向我局提交工伤认定申请。我局依法立案后即展开调查，并委托广州市劳动能力鉴定委员会对申请人“腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;腰椎间盘突出症”的诊断意见与其20xx年10月4日工作时扭伤腰部的伤情是否存在关联性作出技术意见。20xx年2月1日，广州市劳动能力鉴定委员会出具了《伤情与病情关联性技术意见》(穗劳鉴[20xx]040302号)，其技术意见为：莫某“腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;腰椎间盘突出症”的诊断意见，与其20xx年10月4日工作时扭伤腰部的伤情不存在关联性。
我局根据本案上述事实及《工伤保险条例》第十四条第(一)项：“职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的……”等规定，作出了的《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认[20xx]*号)。
三、申请人请求增加“腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;腰椎间盘突出症”为工伤缺乏依据。
申请人在《工伤行政复议申请书》提出其诊断为“腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;腰椎间盘突出症”的诊断意见亦应当认定为工伤，但根据广州市劳动能力鉴定委员会出具的伤情与病情关联性技术意见“穗劳鉴[20xx]040302号”显示，申请人的上述诊断结果与其工作时扭伤腰部的伤情并不存在关联性，因此，申请人提出的主张不能成立。
综上所述，我局作出的《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认[20xx]*号)所认定的事实清楚、适用法规正确、程序合法，请求复议机关依法予以维持。
被申请人提交的主要材料：《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认〔20xx〕*号)、《工伤认定申请表》、《病历》、《伤情与病情关联性技术意见》(穗劳鉴[20xx]*号)、《调查笔录》、《送达回证》等。
本局经审理查明：
申请人莫某是广州某汽车零件有限公司的员工。20xx年12月29日，广州某汽车零件有限公司以《工伤认定申请表》的形式，就莫某受伤一事向被申请人提出工伤认定的申请，诉称莫某于20xx年10月4日9时左右，在机械手车间移动一叠零件时不慎拉伤腰部，经送番禺区某医院诊断为：1、腰部扭伤;2、腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;3、腰椎间盘突出症。被申请人依法受理后即展开调查，并依法委托广州市劳动能力鉴定委员会就申请人“1、腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;2、腰椎间盘突出症”诊断结果与其在工作时受伤是否存在关联性进行鉴定。20xx年5月7日广州市劳动能力鉴定委员会作出《伤情与病情关联性鉴定意见书》(穗劳鉴〔20xx〕*号)的意见为：莫某“1、腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;2、腰椎间盘突出症”的诊断意见与其20xx年10月4日工作时扭伤腰部的伤情不存在关联性。被申请人据此于20xx年2月15日根据国务院《工伤保险条例》第十四条(一)项规定，作出认定申请人“腰部扭伤”为工伤的《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认[20xx]*号)，并依法于20xx年2月23日直接送达申请人及广州某汽车零件有限公司。
本局认为：
申请人于20xx年10月4日9时左右，在本单位车间工作时不慎受伤，经医院诊断为“腰部扭伤”的情形，符合国务院《工伤保险条例》第十四条第(一)项规定，应当认定为工伤，被申请人据此于20xx年2月15日作出认定莫某所受伤害为工伤的《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认〔20xx〕513850号)所认定的事实清楚、适用法规正确、程序合法、符合法定管理权限，本局应予以支持;申请人在《行政复议申请书》中提出应增加认定其1、腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;2、腰椎间盘突出症为工伤的主张，无任何有效证据予以证明。对此，本局不予采信。
本局决定：
根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款(一)项规定，维持被申请人20xx年2月15日作出《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认〔20xx〕*号)。
申请人如不服本局行政复议决定，可以在收到本《行政复议决定书》之日起15日内，就被申请人作出的《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认〔20xx〕*号)，向有管辖权的人民法院起诉。
二○XX年四月十五日